妇女是人类的母亲，也是家庭的核心，承担着孕育下一代的神圣使命，当今妇女的社会地位和生理特点使妇女的健康问题具有自身的特殊性，必须得到保护。因此通过妇女健康知识宣传教育和管理，除了预防妇女疾病，促进妇女身心健康，更可以为整个家庭营造健康和谐的氛围。我们继续为大家梳理女性健康关键知识点。

一、妇科炎症疾病知识

妇科炎症是女性健康中最常见的一大类疾病，发病率高，影响因素多，需每日关注。

（一）、妇科炎症发病原因

发病原因较多，主要有以下几点，需要重点注意。

1、闯“红灯”——月经期性交，将细菌带入。

2、清洗外阴不科学——如先洗肛门再洗会阴，就会将肛门处的细菌带入阴道，或经期用盆浴等，病菌也会上行侵入内生殖器。

3、性病感染——致病菌沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢感染发炎。

4、长时间坐着——缺少活动，影响盆腔血液回流，进而影响子宫附件的正常排毒功能，如果同时又有其它病原体影响，则很容易发生炎症。

5、常穿紧身裤——会阴部不透气，阴道排泄物积聚，引发炎症，并上行而诱发附件炎。

6、分娩或流产——抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而殃及整个盆腔。

7、其它——邻近器官发生炎症，如阑尾炎，可殃及腹腔盆腔影晌附件。性病病原体通过非性途径潜入生殖道所致炎症，如出差住旅行社，在不知情的情况下使用性病患曾用过的浴缸、浴衣等。

（二）、妇科炎症相关疾病种类

1、阴道炎

阴道炎是阴道的自然防御功能受到破坏，病原体侵入，导致的炎症。不同类型阴道炎对应治疗药物不同，常见包括以下四种。

1).细菌性阴道炎：典型症状表现有白带增多，有鱼腥臭味。需用抗细菌药物治疗，如盐酸环丙沙星阴道泡腾片。

2).滴虫性阴道炎：表现分泌物增多、稀薄脓性、有臭味，白带呈灰黄色泡沫状的特点。需用抗滴虫类药物治疗，如替硝唑栓和泡腾片。

3).霉菌性阴道炎：典型症状呈白带稠厚呈凝乳或豆渣样。需用抗真菌药物，如制霉素或克霉唑阴道泡腾片。

4).老年性阴道炎：主要表现分泌物增多，外阴瘙痒等，伴有性交痛。是绝经妇女因功能衰退，雌激素水平降低，致阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。在不确定致病菌种类，可用双唑泰治疗。

任何原因打破阴道与菌群间的生态平衡，也可形成条件致病菌，目前临床上针对阴道炎的药物治疗很多，主要推荐治疗为外用栓剂与口服抗菌消炎及洗液清洗，临床上很多医生建议采用栓剂（如比维彤聚甲酚磺醛栓）加洗液进行联合治疗。

2、宫颈炎

宫颈炎病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体，阴道病原体、生殖支原体等。表现为急性宫颈炎，久治不愈后迁延为慢性宫颈炎，症状主要为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，外阴瘙痒及灼热感，可出现经间期出血、性交后出血。

宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位，是正常周期激素水平变化的外在表现的一种正常生理现象，如有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈纳囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。

治疗以栓剂药物治疗为主，激光或冷冻等物理方法辅助治疗，定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。

3、盆腔炎

病因：1.产后或流产后感染，2.宫腔内手术操作后感染，3.经期卫生不良，4.邻近器官的炎症（如阑尾炎、腹膜炎）直接蔓延所致，5.其他慢性盆腔炎的急性发作等。

临床表现：1.宫颈举痛感或子宫压痛或者附件压痛；2.宫颈或阴道有黏液脓性分泌物，阴道分泌物涂片见大量白细胞；3.腰骶部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。

治疗多采用药物治疗为主，药物治疗以外用栓剂为主，还有口服等多种给药途径；另增加营养，锻炼身体，劳逸结合，提高机体抵抗力。

4、附件炎

女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。

病因：致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染。

临床表现：急性可见白带呈脓性或黏液状，多有压痛感及触感，治疗不及时或不彻底，可转为慢性附件炎；慢性检查盆腔子宫两侧增厚有触感、下腹有压痛等。

治疗以抗菌消炎药物对症治疗为主，目前栓剂阴道给药直达病症，治疗效果相对口服更佳。

二、妇科炎症正确的洗护观念

出现阴道炎症状的女性，不应直接自行使用洗液，要及时到医院就诊，确定感染的致病菌具体类型，医生会据此使用正规的针对性栓塞剂药物，如聚甲酚磺醛栓，有的放矢地治疗。

1. 炎症发作时一定要按疗程治疗7-10天甚至更长。由于阴道结构的复杂（有穹窿和皱襞），须坚持用药7-10天进行彻底治疗。连续三个月检查病菌阴性，视为临床治愈。

2. 不提倡坐浴。坐浴是过去外用药剂型少，甚至没有灌洗器时期的做法，由于水压和水温容易使细菌通过微张的子宫颈造成上行感染。用外洗产品冲洗替代坐浴，一次性使用的外洗产品是最卫生方便的选择。

3. 提倡反复发作的患者易感期主动防护。对刚做完一个疗程治疗的患者，在随后的2-3个月内，强调易感期用阴道内杀菌产品进行防护，控制复发。

三、关于痛经的其他知识点

痛经相关话题在之前较多妇科文章里都有讲过，在此不再赘述发病缘由和生理知识。痛经是否严重其实和子宫位置有关？

痛经严重的原因是子宫后位，再加上小的病灶刺激了子宫的盆底。如果是子宫后位的人肯定会痛经，如果子宫长在前面，很严重的毛病不压迫到神经也不会痛。

有一种说法是，结婚生孩子之后就不会痛经了，这是为什么呢？因为怀孕哺乳期月经不来，如果长期月经不来的话，类似于子宫内膜症这样的子宫里的小病灶就会萎缩掉，就没有引起疼痛的根源了。痛经不一定是疾病，需要检查确定。痛得死去活来，检查出来一点却没有症状，只能告诉她缓解症状，吃点药或用药缓解疼痛，如酮洛芬栓镇痛，对于中度及以上疼痛镇痛作用优于布洛芬。

四、肥胖跟妇女疾病有关系吗？

有关系。肥胖的病人十个有九个内分泌不正常，很多妇科疾病的元凶是肥胖。原因就是吃多了，锻炼少了，引起内分泌不正常。一定要管住嘴、迈开腿。

我们怎样去保护内分泌系统？内分泌的正常规律取决于正常的作息时间，如果把作息打破了内分泌一定会有问题。所以女性的生活一定要规律。

 

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