7月15日，国家发展和改革委员会、国家卫生健康委、国家医疗保障局等13个部委联合发布《关于支持新业态新模式健康发展激活消费市场带动扩大就业的意见》（简称《意见》），提出了一系列政策措施，重点扶持线上服务新模式，积极推动发展互联网医疗，鼓励在线购药模式。

  在此之前，中共中央、国务院已经印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》，提出支持“互联网+医疗”等新服务模式发展，互联网医保支付也在疫情特殊时期得以“破冰”，极大地满足了公众就医需求。随着相关政策措施的不断出台和完善，加强医疗质量监管，创新线上服务模式，互联网医疗有序发展大势所趋。

  线上服务再迎利好

  中国电子商务迅猛发展，“网购”已经成为居民日常消费的重要方式之一。药品销售环节直接关系到公众切身利益，事关社会稳定，坚持“线上线下一致”原则，始终贯彻 “底线思维”，抓好药品经营监管工作，对于维护医药市场安全、保障公众健康权益有着十分重要的意义。

  《意见》提出，积极发展互联网医疗，以互联网优化就医体验，打造健康消费新生态；进一步加强智慧医院建设，推进线上预约检查检验；探索检查结果、线上处方信息等互认制度，探索建立健全患者主导的医疗数据共享方式和制度；探索完善线上医疗纠纷处理办法；将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围。

  同时，规范推广慢性病互联网复诊、远程医疗、互联网健康咨询等模式；支持平台在就医、健康管理、养老养生等领域协同发展，培养健康消费习惯；推动形成高质量的生活服务要素供给新体系，鼓励共享出行、在线购药、文化旅游等领域产品智能化升级和商业模式创新，发展生活消费新方式，培育线上高端品牌。

  事实上，通过互联网获取药品因为方便、快捷受到公众青睐，尤其在新冠肺炎疫情期间，线上医疗健康用品销量激增， 医药电商平台和企业快速响应用户需求，保障市场供应。然而，不容忽视的是，线上诊疗和药品购销依然存在药品质量参差不齐、线上医生资质鱼龙混杂等情况，这一问题早已引起监管部门高度重视。

  早在2018年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，随后国家卫健委、国家中医药管理局下发《互联网诊疗管理办法（试行）》，对完善“互联网+”药品供应保障服务、健全相关机构准入标准、加强医疗质量监管进行了完善。

  由于互联网的虚拟性、隐蔽性、跨地域、实时动态等特征，促使网络药品经营行为监管面临全新的问题。对无证经营、无资质的个人违法售药，假冒、伪劣产品违法销售，不凭处方销售处方药等违规违法行为，各级监管部门正在积极调整思路、创新实践，对网络市场乱象给予重拳打击。

  合规发展不容忽视

  医疗改革进入“深水区”，医药分家、医保控费、带量采购、药占比控制等多措并举，医药行业监管制度改革不断落地，进一步压缩了院内市场空间，一系列针对医生处方和药品品规的限制性政策无疑给传统的院内医药营销带来了压力。

  在院外医药零售市场，患者已经从关注价格到关注疗效，从关注可及性到在乎专业性，以及不断升级的多元化服务需求，零售终端面对全新的线上线下全场景竞争，合规发展、开放融合，多维度满足市场需求已经不可逆转。

  一方面，健客、七乐康、1药网等医药电商企业陆续打通线上线下，持续加大互联网医院投入，力求在传统线上OTC领域之外，进一步丰富处方药业务，持续探索合规的处方流转模式。

  另一方面，第三方电商平台不断布局健康业务，在医药细分领域也收获市场认可。阿里健康今年在淘宝上线“买药不出门”服务；2月以来，京东健康的药品销售业务同比增长100%以上，其中6月18日“京东大药房”的慢病用药成交额同比增长270%。

  除了电商板块，医药产业链也在深化互联网远程服务业务。7月14日，益丰药房发布公告，为积极拓展互联网医疗业务，实施“新零售”战略，公司拟在海南设立海南益丰互联网医院有限公司与海南益丰远程医疗中心有限公司两家全资子公司，为用户提供互联网诊疗、处方流转平台；乐普医疗宣布，经安徽省卫生健康委员会审批，公司控股的合肥高新心血管病医院（高心医院）开设“互联网医院”，在医疗执业许可证加注“合肥高新心血管病乐普互联网医院”作为该院第二名称。

  业内人士指出，医疗服务不同于普通商品服务，网络的隐蔽性与不确定性对上下游都提出了更高要求，尤其在医保控费背景之下，合理用药的合规性要求愈发严苛。“随着互联网医药服务监管逐步趋严，只有精准把控质量安全、不断优化服务，才可能在市场竞争中脱颖而出，如果线上医药服务的质量与安全无法保障，就失去其存在的基础。”

（医药经济报）