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孕早期出血是什么情况?

来源:湖北东信医药有限公司作者:湖北东信医药有限公司时间:2020-08-11

如果要说孕妈们怀孕期间最担心的事,想必就是阴道出血了。这个话题是经久不衰,因为怀孕的人总是在换,换一批新的准妈妈,继续关注相似的问题。

事实上,孕早期阴道出血的原因有很多,怎样找出相应的对策,才是孕妈最应该关心的事情,孕早期阴道出血,并不一定就是流产。



1、最常见的原因是:流产

流产开始时一般阴道出血比较少,常为暗红色的或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛,是为先兆流产。经过医生保胎处理及休息,多数情况下症状消失,可以继续怀孕。其中保胎处理多为使用保胎药物,如黄体酮栓进行支持后,对于非胚胎染色体异常的,基本可使症状逐渐消失,继续怀孕。




但是如果症状加重,出血增多,下腹痛明显,甚至阴道排出肉样的组织物,那么流产不可避免,是为难免流产。如果难免流产的妊娠物完全排出,出血会逐渐减少,腹痛减轻,是为完全流产,一般不需要特别处理。如果妊娠物没有完全排出,出血仍多,腹痛明显,为不完全流产,多数情况下需要紧急清宫。

现实中常常被关注的“保胎”话题,主要针对的是先兆流产阶段,一旦到了难免流产,顾名思义,就不多说了。


2、最危险的原因是:宫外孕

早孕期阴道出血最危险的原因是:宫外孕,又叫做异位妊娠。

顾名思义,就是指受精卵没有着床在子宫内膜,而是在子宫内膜以外的组织,95%的宫外孕发生于输卵管。

为什么说宫外孕危险,因为随着胚胎的发育,输卵管支持不了日益长大的胚胎,绒毛穿透输卵管壁,引起管壁破裂,出现肚子里面大量的出血,可引起休克,甚至死亡,而这个时候阴道出血的量仍不会很多。如果有过盆腔感染病史、做过宫腔手术、做过输卵管手术的妇女,更加应该警惕。


3、会恶变的原因是:葡萄胎

另一种比较危险的原因是:葡萄胎。

葡萄胎患者大多为断续性少量出血,但其间可能会有反复多次大流血,有时在血中还会发现水泡状物。更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压疾病(蛋白尿、高血压、水肿)等,所以中早孕期有这些表现的,尤其需要做个B超检查。

治疗主要是刮宫术,但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以病人必须坚持定期复查。



4、一些不那么可怕的原因

最后,孕早期阴道出血还可能是妇科疾病引起,比如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈恶性病变等。

这些疾病一般在专科医生细心的检查下可以发现。一般妇科炎症可使用在孕期可用的抗生素或其他药物治疗,如制霉素阴道泡腾片,可在医师指导下于孕期使用,较安全。但是,宫颈病变引起的出血往往很难和流产引起的出血相区别,那么早孕期医生往往会按照先兆流产先行处理,可避免一些损失。如果宫颈息肉较大,到中孕期时候可以考虑做个小手术,把息肉摘除掉,以免继续混淆视听。




另外,早期胚胎种植时候,可能会有点出血,或者还有小肚子隐隐的不舒服,多数情况下休息几天就会自己好了,不要太过担心。总之,当孕早期出现阴道出血,孕妈们一定要立即去医院检查,明确原因,针对性处理。很多孕妈们在孕早期会拒绝进行阴道检查,担心会因此流产,其实这是一个误区

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